الهلاوس
الهلاوس هي استجابات حسية واضحة دون وجود منبه و تسمى الهلاوس حسب نوع الاستجابة , فإذا سمع المريض أصواتا تناديه دون وجود أحد فهذه هلاوس سمعية و إذا أبصر أمامه أشياءا في حالة غيابها تسمى بالهلاوس البصرية و كذلك توجد الهلاوس الشمية و التذوقية
يجب أن نفرق بين الهلاوس و الخداع أو التوهم illusion فالخداع هو سؤ تفسير المريض للمنبه أي أنة يوجد منبه و لكن المريض يستجيب لة بطريقة مرضية فإذا رن جرس للهاتف مثلا يسمعه كصوت إنسان
أهم أنواع الهلاوس هي :
1- الهلاوس السمعية:
هي أكثر انتشارا في مرضي الفصام و تأخذ طابعا خاصا بالتعليق علي تصرفات المريض , أو تكرار ما يقرأه و أحيانا ما تكلمه الأصوات في هيئة شخص ثالث أو مباشرة أو تعطيه أمرا لتنفيذه أو تتهمه اتهامات شاذة و نادرا ما تمدحه . عادة ما يؤول المريض هذه الأصوات علي أنها صادرة من أشخاص في الشارع أو ممن حوله أو أنها صادرة من التلفاز أو المذياع و كثيرا ما يتشاجر المريض مع هذه الأصوات بصوت عالي و لا يصح اعتبار المريض متوهما هذه الأصوات فهو حقا يسمع هذه الأصوات و لكن بالطبع لا يجب تصديق تأويله أنها من الجيران أو المذياع, بل يجب محاولة أقناعة بأن ذلك عرضا مرضيا يجب علاجه
2- الهلاوس البصرية:
هي أكثر انتشارا في حالات الذهان العضوي و نادرا ما نصادفها في مرضى الفصام إلا في الحالات الحادة عندما يكون التفكير مشوشا و درجة الوعي مختلطة و تثير الهلاوس البصرية الخوف في المريض أكثر من السمعية
3- الهلاوس الشمية:
و هي غير نادرة مع مرض الفصام ولو أنها بكثرة في أمراض الفص الصدغي في المخ , و عادة ما يشم المريض روائح كريهة تنبعث من حوله أو من نفسه و قد يصل الأمر بالمريض أنة مثلا إذا أخرج أحد المنديل لتنظيف أنفة , فذلك لسد فتحات الأنف حتى لا يشم رائحته و قد ينعزل المريض عن الآخرين لهذا السبب
4- الهلاوس اللمسية:
عادة ما تظهر هذه الهلاوس مع الذهان العضوي و الاعتماد علي الكوكايين و لكن أحيانا ما نصادفها مع مرضي الفصام و تأخذ شكلا جنسيا مثل اعتقاد المريض أن هناك من يلمس أعضائه الجنسية , و ستكون الطامة عندما تعاني سيدة من الهلاوس اللمسية و تصرخ في الشارع , و هنا سينهال المارة ضربا فيمن يكون بجانبها !!
دكتور| محسن السيد خليل
استشاري الطب النفسي بمجمع الأمل بالدمام