ما هو الترميز الطبي :ـ
الترميز الطبي هو تحويل الأوصـاف اللفظية للا مراض والإصابات والإجراءات الى رمـوز رقميه و ابجديه ويستخدم لتصنيف الوفايات ( اسباب الوفاة ) والمعلومات عن الوفاة وتستخدم هذه الرموز الطبية للمطالبات وتسديد التكاليف وتقيم الاجراءات الطبية ونتائج الرعاية الصحية بالاضافة لاستخدامه في بعض المؤسسات الطبية في ادارة الجوده والتخطيط والأمور الإداريه والابحاث والتعليم وحسب هذا التعريف فان دور المرمز الطبي هو الوصف الصحيح للتشخيص والاصابات وتحويلها الى رموز طبيه حسب ماورد في الملف الطبي للمريض تبداء طريقة الترميز بمراجعة كامله للملف الطبي للمريض بالاضافه لمراجعة السجلات الطبيه الإلكترونيه اذا كان متوفر وذلك لتخليص المعلومات ذات الصله.

ثم اختيارالرمز الطبي الصحيح للتشيخص او الاجرات الطبيه الاخرى حسب التصنيف الطبي المناسب مثلا ( ICD9-ICD10 ( ويقومون بادخال تللك المعلومات في قاعدة البيانات لاستخدامها فيما بعد في الابحاث والاستخدمات الاخرى يحتاج المرمز الطبي ان يكون لديه المعرفه العاليه في:

1- المصطلحات الطبية.
2- التشريح ووظائف الأعضاء.
3- التحليل المخبري.
4- تطور المرض.
5- العمليات الجراحية.
6- علم الصيدلة.

ويتطلب من المرمزين الطبين المعرفه التامة بمحتويات الملف الطبي ، لكي يستطيع ان يقوم بمراجعة كاملة للملف الطبي ، وتلخيص المعلومات الطبية الصحيحة ، وذلك لوضع الرمز الطبي الصحيح .
وكذلك حاجة المرمز الطبي لمعرفة الحاسب الآلي حيث يتمكن من التعامل مع الملف الطبي الإلكتروني ، وغيره من نظم المعلومات الطبية .
وبالنسبة للمستوى التشخيصي يحتاج المرمز الطبي للانتباه الدقيق للتفاصيل لكي يستطيع الوصول الى الدقة ، وكذلك يكون لديه الاستطاعة العمل كفريق ولديه مهارة جيدة في الاتصال حتى يتمكن من التواصل مع الآخرين في المجال الطبي لكي يستطيع الحصول على توضيح الاشياء الغير واضحة في الملف الطبي ولديه الرغبة في الرعاية الصحية والأمراض والإجراءات الطبية.


(ICD-10-AM) التصنيف الدولي للأمراض :ـ
هو التعريف وتسليط الضوء على مهنة الترميز السريري للمعلومات الطبية (الصحية) وفقا لقانونالترميز الصحي الدولي للأمراض (ICD-10)
والصادر من منظمة الصحة العالمية (WHO)
والنسخالمعدلة دوليا مثل (ICD-9-CM, ICD-10-AM)
ويهدف إلى:ـ
ـ تشجيع تنمية الأخلاقية والمهنية في الممارسة العملية والمهارات والقيم المنصوص عليهافي برامج إدارة المعلومات الصحية والترميز الصحي.

ـ توثيق روابط الصلة والتعاون مع المنظمات والنوادي المحلية والدولية المتخصصة في إدارةالمعلومات الصحية والترميز الصحي.
ـ عقد الندوات وورش العمل المتعلقة بادارة المعلومات الصحية واستقطاب ابرز المتحدثينمن ذوي الخبرة والاختصاص في هذا المجال
. ـ تنظيم مسابقات ثقافية اجتماعية وجوائز تحفيزية تساعد على نشر مفهوم واسع عن مهنةادارة المعلومات الصحية محليا ودوليا.

الشروط الخاصة باستخدام الترميز
شروط الحصول على الترخيص لاستخدام مواد التصنيف الاحصائي الاسترالي الاصدار العاشر النسخه(6) :
1- التعهد السري :
هو تعهد بالمحافظة على سرية المعلومات وحقوق الطبع. ويعباْ من قبل مسؤل تطبيق الترميز الصحي بالجهة.

2- نموذج استخدام الترميز الصحي :
هي بيانات الجهة الراغبة في استخدام ICD-10-AM, ACHI, ACS, AR-DRGs ويعبأ من قبل المسئول عن تطبيق الترميز الصحي.

3- ايداع مصاريف (للقطاع الخاص) الاصدار في حساب المجلس مصرف الانماء رقم SA36 0500 0068 2222 2210 0000

4- ارسال النموذج 2 و3 بعد استكمالهم والتوقيع ووضع ختم الشركة / المؤسسة الطبية بالإضافة الى صوره من السجل التجاري وصوره من تصريح وزارة الصحة ثم ارسالها الى عنوان المجلس .

5- يمكن التواصل مع مجلس الخدمات الصحية عبر الإيميل :
icd10@chs.gov.sa