أعلنت الشركة الأهلية للتأمين التعاوني AlAhlia for cooperative insurance عن وظيفة مدير المطالبات الطبية Medical Claims Administrator شاغرة وذلك للعمل بالرياض.




المسئولية:
تحليل المطالبات الطبية الحرجة على الملفات الجديدة والقائمة
الحفاظ على ملفات تعويض العمال باستخدام أنظمة الكمبيوتر الداخلية والخارجية
إدارة TPA للتعامل بشكل استباقي مع تعويضات العمال عن المطالبات الطبية من خلال التحقيقات في الوقت المناسب ، والاحتياطيات الدقيقة وخطط عمل الإدارة التي تركز على القرار
الرد على الاستفسارات الصحية وتخزينها وأعضاء فريق التوزيع والأقسام
الفحص المنتظم لطرق تحسين معالجة المطالبات الطبية وتقديم توصيات إلى مدير إدارة المخاطر من أجل التحسين المستمر لإرشادات الشركة لمعالجة مطالبات تعويض العمال. تنصح الإدارة بأي حالات إصابة.
يقدم توصيات بشأن كيفية المضي قدمًا بدقة في تسوية الحالات الطبية الإلزامية ، والوساطة ، والتحكيم ، والمحاكمات ، وكذلك الطلبات الرسمية حسب الاقتضاء.


المتطلبات التعليمية:
بكالوريوس الصيدلة أو الطب.



للتقديم اضغط هنا